Ficha de Inscrição

Nome:

R.G.:

CPF:

Estado Civil:

Data de Nascimento:


Formação escolar:   ()  Ensino Fundamental   ()   Ensino Médio   ()    Ensino Universitário


Pós graduação/especialização:   ()    Sim      ()    Não


Mestrado:   ()    Sim      ()    Não


Doutorado:   ( )    Sim      ()    Não

 

Endereço:

complemento:

Bairro:

Município:

Estado:

  CEP:

Telefone fixo:

celular:

E-mail:

Nacionalidade:


Descendente de espanhóis ?    () Sim   ()  Não


Possui nacionalidade espanhola ?  () Sim  () Não

Você é sócio(a) de alguma coletividade espanhola ?  () Sim   () Não 

Escolha uma das opções de pagamento das mensalidades:
() Mensal: R$ 29,00  () Trimestral: R$ 77,00   () Semestral: R$ 152,00  () Anual: R$ 300,00

Escolha uma data de vencimento:
() dia 15  () dia 25